性行為をもって２年以内で妊娠できなければ、不妊症といわれてましたが、最近では、半年以上行為があって出来なければ、病院にこられる方が多いです。
ご夫婦の問題なので、奥様と御主人両方検査する事になります。
奥様の検査は、生理の周期にそって生理中、生理後、排卵日、高温期で時期に応じた検査が必要です。血液でホルモン検査をしたり、卵管の通過性をみたり、頚管粘液おりものの検査、卵胞の大きさをみて、排卵のチェック、高温期には、黄体ホルモンの検査、排卵日に性行為をもって頂いて次の日に、子宮の中に精子が泳いでいるかをみるのをフーナーテストといいます。
ご主人の方は、精液検査、精子は肉眼で見ただけではわかりませんので、顕微鏡で調べます。数が十分いるかどうか、そしてちゃんと動いているかどうかが大事になります。ご自宅でとって頂いた精液を専用の容器の中に入れて持ってきて頂きます。採取後の精液を持ってきていただければ、検査結果に影響はございません。

基礎体温の測定

精液検査

精子の数、運動量、形態などを調べます。正常精液は、WHOの基準(1999年)では、精液量2ml以上、精子濃度1ml中に2000万個以上、精子運動率は前進運動精子50%以上またはは高速直進運動精子25%以上、正常形態精子30%以上と言われています。
精子濃度1ml中に2000万個未満のものを乏精子症といいます。高速直進運動精子+緩徐な直進精子50%未満あるいは高速直線運動精子25%未満のものを精子無力症といいます。正常形態精子が30%未満のものを奇形精子症をいいます。
3つの異常を有しているもの（臨床上は2つ以上の異常を有しているものに対しても用いられる）を乏精子-精子無力-奇形精子症といいます。精液中に精子を認めないものを無精子症といいます。精液が射出されないものを無精液症といいます。

排卵日頃に行う頚管粘液検査

頚管粘液は排卵数日前から徐々に増量し、最終低温日頃には0.3～0.4mlに達し水様透明となり牽糸症（水飴の様に粘液が糸を引く様子）も15cm以上となります。頚管粘液の中には食塩が含まれており、乾燥後顕微鏡で観察するとあたかも羊歯の葉のような模様が見られます。このような定型的な変化が認められる粘液は精子の遡上に適しているとされています。

フーナーテスト

卵管の通過性を調べる卵管通水検査

卵胞の発育、子宮や卵巣の形態などをモニターに映し出す経腔超音波診断

不妊症の2次検査

不妊症の基本検査で異常を認められたり、不妊治療期間が長期に及んだ場合は、次の2次検査を受けくわしく調べる必要があります。 これらの検査は必要性に応じて行うべきで、不妊だからといって全ての方が受ける必要はありません。

タイミング法

最も妊娠しやすいのは、排卵の2日前だとされています。そのタイミングで性行為を持つようにすることにより、妊娠の可能性は高まります。尿や血液中のホルモン量の検査、卵胞の大きさを観察するなどで排卵日を推定します。排卵日とその前後に数度の通院が必要となります。

排卵誘発法

排卵はあるけれども卵胞がうまく育たない、排卵がないなど、排卵障害といわれる症状がある場合には、排卵誘発剤を使用します。人工授精や体外受精で妊娠率を上げる目的で使用することがあります。

人工授精は、パートナーの精液をマスタベーションによって採取した後、遠沈分離、洗浄を行い、最も妊娠しやすい時期をめやすに子宮内に挿入し、受精を促す方法です。人工という言葉から不自然さを感じ、抵抗感をもつ方もいらっしゃいますが、言葉とはうらはらに、受精を人の手によって手助けする、どちらかといえば自然に近いものです。

人工授精は

などが対象になります。